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不安腿综合症怎么确诊

2023-04-18 23:52:3239健康网

不安腿综合征的诊断主要基于症状和相应的辅助检查。

症状方面,例如患者安静休息时,主要表现为双下肢远端难以形容的不适,如蚂蚁行走、酸胀、麻木或疼痛。夜间睡眠时症状明显。病患者有一个强烈的想法,那就是无法控制地移动下肢。下床活动或局部按摩后,下肢不适症状可部分或完全缓解。对于不安腿综合征的辅助检查,当出现上述典型的症状,并且血液检查显示缺铁,或多导睡眠监测显示周期性的腿部运动时,提示高度不安腿综合征。

不安腿主要是指患者的腿不断移动,甚至长时间在室内外徘徊,以缓解症状,因此被称为不宁腿综合征。不宁腿综合征可能由帕金森病、缺铁性贫血、尿毒症和脊髓小脑共济失调引起。继发于这些疾病的不宁腿综合征称为继发性不宁腿综合征。

不安腿综合征的主要特征是腿不活动时的异常感觉和不适。移动双腿或拍打双腿可以减轻不适感,而且症状通常在夜间或休息时加重。如果是继发性不宁腿综合征,应根据病因进行治疗。如果是缺铁引起,应补充铁。如果是由下肢血液循环障碍引起,应进行治疗以改善循环。对于轻度原发性不宁腿综合征,无须药物治疗。中重度患者需要定期药物治疗,多巴胺类药物是首选。低剂量左旋多巴或普拉克索可用于口服治疗。不能耐受多巴胺药物的患者可以选择口服加巴喷丁或卡马西平。

建议患者,饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。注意保持良好的心态,避免抑郁、焦虑等情绪。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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