膀胱下垂的原因是盆底组织松弛和损伤、手术引起的损伤、尿道损伤、激素缺乏、腹内压升高。
1、盆底组织松弛和损伤:
盆底组织松弛和损伤是膀胱脱垂的主要原因。例如,在怀孕或分娩期间,胎儿过度按压盆底肌肉或分娩后剧烈咳嗽,这将导致盆底组织松弛。
2、手术引起的损伤:
患者在进行尿道或阴道手术时,如果操作不当,会影响膀胱和尿道的正常结构,使膀胱功能异常,最终导致膀胱脱垂。
3、尿道损伤:
患者有严重的尿道疾病,如尿道撕裂伤。如果治疗不当,会导致尿道括约肌松弛和膀胱脱垂。
4、激素缺乏:
女性长期缺乏雌激素会使局部组织松弛,这也是膀胱脱垂的主要原因。
5、腹内压升高:
腹内压升高是膀胱脱垂的常见原因。患有急性膀胱炎、慢性咳嗽和痢疾的患者都会导致腹压升高。此外,对于长期便秘的患者,排便时用力过大也会导致腹内压升高和膀胱脱垂。
膀胱下垂的治疗方法:药物治疗:可选用镇咳药、泻药等治疗咳嗽、便秘等,消除诱因;尿路感染患者应使用抗生素;更年期妇女可以局部涂抹己烯雌酚软膏,这有助于补充体内的雌激素并防止炎症。手法复位:麻醉下,用手或直的尿道金属探头或膀胱镜轻轻将膀胱推回原位。膀胱不完全脱垂常导致回注后大量尿潴留,球囊导管在回注后保留1周。不留置导尿管的单纯膀胱缩小术往往难以达到缩小的目的,且会在短时间内复发。手术治疗:如果手法复位无效或复发,膀胱悬吊是可行的,并使用腹直肌筋膜通过悬吊将膀胱恢复到正常位置。建议膀胱下垂患者及时就医,专业医生应根据自身情况制定适当的矫正方法。
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