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低磷血症怎么补磷

2023-04-26 23:16:2139健康网

低磷血症一般可以通过饮食、口服、静脉补磷等方式进行治疗。

低磷血症患者,一般需要明确病因给予积极的纠正。对于轻至中度低磷血症者,通常不需要补充磷。对于严重低磷血症患者应该补充,一般可以通过口服牛奶或者磷制剂,病情严重或不能口服的患者可采取静脉的方式进行补充。一般经常使用的磷制剂有磷酸钠、磷酸钾、中性磷酸钠和中性磷酸钾。正常成年人的血磷浓度通常在0.83mmol/L-1.45mmol/L左右,如果血清磷的浓度小于等于0.8mmol/L,一般可以诊断为低磷血症。如果出现血磷小于0.3mmol/L-0.5mmol/L的情况,则是重度的低磷血症。

引起低磷血症的原因比较多,一般由于饮食摄入过少导致的低磷血症比较少见,主要是与肠道吸收减少有关,比如患者处于长期慢性的营养不良或者慢性腹泻等,都可以引起低磷血症。如果患者有缺乏维生素或者肾小管酸中毒等肾小管的疾病,也可以导致磷经肾脏丢失过多出现低磷血症。如果患者发生酮酸中毒,经胰岛素治疗以后,大量的磷也会随着葡萄糖进入细胞内,可以出现急性的低磷血症。酒精中毒也可以导致磷的丢失,出现低磷血症的情况。

低磷血症如果不是太重,一般通过调整饮食即可纠正,如可以多吃易消化、富含膳食纤维的食物,如蛋黄和含有食物添加剂的食品。如果治疗效果不好,还可以进一步检查肾脏的相关功能,判断肾小球和肾小管相关功能。此外,还需要注意排除甲状旁腺功能异常等其他疾病。

杨书文主任医师 北京医院    普内科

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