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鼻源性头痛怎么治疗

2023-03-10 23:16:3539健康网

鼻源性头痛在治疗时应当主要针对引发头痛的鼻源性病因,选用药物或者手术治疗。

药物的治疗属于保守疗法,主要是通过使用盐酸羟甲唑啉、布地奈德等,减充血剂类型的药物或者是糖皮质激素类型的药物,进行鼻部的局部用药,来减轻鼻腔内黏膜的充血、水肿,减少鼻腔内的分泌物,恢复鼻腔的通气来改善鼻源性的头痛。病情急性发作时,还可以考虑选用头孢等抗生素类药物进行口服或静脉输注。但如果药物治疗效果不明显,可以选用手术治疗来将鼻腔内的病变组织进行切除。鼻源性的头痛是指由鼻部疾病引发的头痛。大致可以分为两类,包括感染性的鼻源性头痛和非感染性的鼻源性头痛,在临床上都十分常见。感染性的鼻源性头痛,一般发生在急性上呼吸道感染,特别是鼻腔和鼻窦的感染时,其疼痛的部位和时间有特征性。例如急性额窦炎,大多疼痛部位位于前额部,眼眶内上方或偏头痛,一般早晨加重,下午缓解,晚间消失。而急性上颌窦炎引发的头痛则是上午轻,下午重。鼻中隔偏曲,特别是较为尖锐的棘突,以及鼻腔鼻窦的肿瘤等,可引起非感染性的鼻源性头痛。要诊断鼻源性头痛,有一个简便的方法,即使用黏膜表面麻醉剂,分别麻醉中鼻甲后端外方和中鼻甲前端的前方,如头痛很快减轻,甚至消失,则考虑为鼻源性的头痛。

对鼻源性头痛患者的饮食,要注意饮食清淡、易消化、富含维生素的食物。建议患者多饮水,忌辛辣、刺激性和油腻食物,戒烟、酒,保持口腔清洁。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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