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遗尿症要做什么检查

2023-03-14 23:22:2039健康网

遗尿症需要做病史检查、实验室检查、X射线检查、脑功能测试等。

1、病史检查:诊断中是否有遗传因素,遗尿症是否始于婴儿,那些后来出现利尿症状的人可能有继发性遗尿症。

2、实验室检查:儿童应进行尿常规或尿培养检查,以排除尿路感染、慢性肾病等,尿比重测量排除了血管加压素缺乏引起的遗尿。

3、X射线检查:X线检查主要是做腰骶部阳性片检查,以检查是否有隐性脊柱裂。

4、脑功能测试:还需要检查大脑功能,以了解孩子的神经递质分泌是否平衡。

儿童遗尿的原因包括遗传因素、过度睡眠、心理因素和膀胱容量小。

1、遗传因素:如果父母双方在儿童期都有遗尿症,儿童的遗尿症发生率约为76%,如果父母中的一方在儿童时期有遗尿,那么儿童的遗尿发生率约为50%。

2、过度睡眠:遗尿症儿童晚上睡得很沉,无法醒来。即使醒来,也经常感到困惑,不知道什么时候在床上小便。当大脑因为睡得太深而无法接受膀胱中的尿液时,就会发生遗尿。

3、心理因素:父母争吵或离婚、母子长期分离、夜间恐惧和震惊等原因都会导致儿童遗尿。

4、膀胱容量小:遗尿症儿童膀胱容量不同程度地低于正常儿童,平均为40%,而75%的尿床患者是由膀胱容量小引起的。

遗尿症是进行体格检查的第一件事,以评估儿童的发育和脊柱是否畸形。有必要检查腭扁桃体是否肥大,并考虑睡眠呼吸暂停综合征的可能性。实验室相关测试,包括尿常规,可以评估尿路感染和肾脏疾病。泌尿系统彩色多普勒超声可以评估膀胱体积和残余体积,以及泌尿系统其他结构是否存在异常。一套完整的生物化学可用于评估电解质和肾功能,并排除糖尿病、尿崩症和其他疾病。最后是尿动力学检查,以检查和评估膀胱在储尿和排尿过程中的逼尿肌和括约肌功能。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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