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无症状蛋白尿严重吗

2023-05-23 23:43:5439健康网

无症状蛋白尿一般不严重,在临床上还是比较常见的。

无症状蛋白尿的其他原因,除了各种原发性肾小球肾炎或继发性肾病以外,很多疾病以及某些生理状况可以导致尿蛋白阳性。如果尿蛋白定量小,则没有任何症状。无症状性蛋白尿常见的原因,1、功能性蛋白尿,比如剧烈运动、发热、寒冷,可以导致尿蛋白。

2、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等,也可以导致少量的尿蛋白,原发疾病治疗好之后,尿蛋白会随之消失。

3、体位性尿蛋白多出现于青少年,是由于脊柱前凸导致的,卧床后蛋白会消失。

4、胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白,随着年龄的增长,蛋白会逐渐消失。

5、心力衰竭,肝脏疾病等也可以导致少量的蛋白尿。

无症状蛋白尿一般是通过尿常规检查发现,尿中发现蛋白阳性,可能是隐匿性肾炎,IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎等引起。如果出现无症状的蛋白尿,需要评估尿蛋白丢失的情况,可以通过做24小时尿蛋白来进行测定。如果患者肾功能也是正常的,仅仅有蛋白尿,又没有相关的临床症状,要结合蛋白尿的情况决定治疗方案。如果蛋白尿24小时量小于0.5克,一般不用做任何治疗,注意定期复查即可。如果尿蛋白量24小时超过0.5克,可以口服保护肾脏、减少尿蛋白的中成药物,也可以口服ACEI、ARB类的药物进行治疗。无症状蛋白尿饮食上要保持常规的饮食,需要注意的是,如果不能辨别野生蘑菇,不建议食用。吃鱼胆一定要小心。不要暴饮暴食。戒烟、戒酒等。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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