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无症状蛋白尿需要治疗吗

2023-02-23 00:53:1139健康网

无症状蛋白尿一般是不需要进行治疗的。

因为尿蛋白定量比较小,一般不超过0.5克,所以对肾脏、对身体没有太大影响。常见的导致无症状蛋白尿的原因可能是功能性蛋白尿,如剧烈运动、发热或寒冷,可能会导致过性的蛋白尿出现。也可能是体位性蛋白尿,一般发于青少年,多因为脊柱前凸造成,卧床后蛋白尿会自行消失。也可能是泌尿系统出现感染,如泌尿系统结石,前列腺炎等疾病,也可能会导致少量的尿蛋白,原发系统疾病治疗好之后,尿蛋白会随之消失。如果是胡桃夹综合征也可能会出现少量的尿蛋白,随着年龄的增长会逐渐消失。除此之外,各种类型的肾炎,如原发性肾小球肾炎以及各种继发性肾病等,也可能会引起蛋白尿出现,可以在医生的指导下服用降蛋白尿药物,如ACEI类或者ARB类,进行治疗,同时需要控制血压、血糖以及血脂的情况,部分患者还需采用激素、免疫抑制剂进行治疗,如吗替麦考、环磷酰胺等。如果是由于泌尿系统感染引起,可以在医生的指导下服用抗感染的药物进行治疗,感染控制后蛋白尿可消退。如为发热、运动等引起临时性蛋白尿升高,一般不需要治疗,原因解除后蛋白尿可自行缓解。如果是由于少数药物引起的,可以停药观察,遵医嘱进行对症治疗。

在日常生活方面,要注意预防受凉感冒,不要熬夜,避免出现过度劳累,避免肾脏疾病的加重。可以适当进行锻炼,有助于增强体质。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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