腹股沟滑动疝一般采用高位结扎疝囊、缩窄内环口、腹股沟管壁的修补三种手术方式进行治疗。
在正常情况下,所有腹部器官都位于腹腔内,如小肠,有些器官位于腹膜后,通常不会出来。疝气主要由腹部器官脱垂引起,如小肠。如果腹膜后器官如膀胱、乙状结肠和回盲部脱垂,则称为腹股沟滑动疝。
1、高位结扎疝囊
找到疝囊并对疝囊进行高位结扎。剥下疝囊的所有覆盖物,例如打开复位线膜,释放精索。一般来说,这是一种斜疝。斜疝精索切除后,在疝囊外剥离精索的所有相应组织,找到疝囊的疝囊口位置,并进行疝囊高位结扎。
2、缩窄内环口
为了缝合到腹横筋膜,腹横筋膜会变窄,使其仅穿过食指尖的宽度,这不仅可以保护精索的血液供应,还可以防止疝的复发。
3、腹股沟管管壁的修补
过去,基本上是通过组织缝合,将足弓下缘缝合在腹股沟韧带上。过程中的张力比较高,拉合会比较明显,疼痛比较重。手术后一旦撕裂,很容易复发。现在修复腹股沟管壁,基本上是通过补片,补片主要缝合在腹股沟韧带上,然后平放在整个精索后面并进行相应固定。
建议术后患者适当下床,可有效促进伤口愈合。为了避免在短期内做一些繁重的体力劳动,应该适当休息,以减少切口疝手术后腹压的增加和一些刺激。注意饮食,保持大便通畅,防止腹胀、排便困难导致腹股沟疝复发。手术后,应该定期复查。如果有复发迹象,必须及时进行二次手术治疗,以防止并发症。