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脉络膜破裂严重吗

2023-01-19 23:45:4539健康网

脉络膜破裂一般比较严重。

脉络膜破裂通常由于眼部受到外伤造成。眼睛直接暴露于体表,是全身容易受到外伤的器官。当眼睛受到暴力冲击时,有可能使眼睛内部的脉络膜产生撕裂,造成严重的后果。脉络膜负责视网膜外层的营养,一旦发生撕裂,导致视网膜的功能受到严重的影响。同时脉络膜大血管破裂有可能引起严重的眼内出血,严重影响视力。

脉络膜破裂症状一般表现为,散瞳检查眼底,可见脉络膜破裂常伴有出血。早期难以发现裂伤,出血吸收后暴露白色的巩膜,两侧缘有色素增生。视网膜血管跨越其上。常可发生于视盘周围,呈与视盘同心的弧形。根据脉络膜破裂和出血范围的大小位置,可以发生不同程度的视力障碍。如果位于黄斑区的出血,则视力急剧下降。晚期可以出现脉络膜新生血管炎、外伤性视神经病变等。需要和高度近视以及血管样条纹等疾病进行鉴别诊断。

脉络膜破裂常见由于外伤所引起,对于脉络膜破裂程度、位置、结果不同,治疗也不同,具体有,1、对于周边小范围脉络膜破裂,一般不需要进行治疗,2、部分较严重脉络膜破裂,常诱发出血。视网膜表面出血,甚至量较大的出血,还可引起玻璃体积血,需要采取药物治疗。如果药物对于出血吸收不好,时间较久且出血量较大,还需要采用手术治疗,3、对于严重脉络膜破裂,时间较长,可能诱发产生脉络膜新生血管,即外伤性CNV,需要采用眼内抗VEGF药物注射治疗,控制CNV发展,挽救患者视力。因此,一旦出现脉络膜破裂,需要及时到医院进行检查,如果眼内有大量出血,可以考虑通过手术清除出血。但是对于撕裂的脉络膜,目前并没有有效的方法治疗使其恢复,因此导致的视力下降目前并没有办法完全治愈。

李海涛主治医师 河南中医药大学第一附属医院    心内科

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