发生缺血性肌挛缩的原因是严重移位骨折、大血肿、石膏或夹板紧绷、由于动脉损伤或机械压迫,动脉和侧支循环发生痉挛等。
如果腔室的体积突然减少或内容物突然增加或大血管受损,室内压力会急剧上升,压迫肌肉、神经等组织,以及毛细血管、动脉和静脉。由于局部循环受阻,肌肉因缺血产生组胺样物质,使毛细血管床扩大,通透性大大增加,导致水肿,甚至室内压力升高,形成缺血水肿的恶性循环。当缺血持续6小时以上时,可发生肌肉坏死,修复后留下肌肉挛缩和神经缺损。骨折,尤其是腿部和前臂骨折或血管损伤,容易导致筋膜室压力升高,从而导致本病的发生。由于更大的暴力伤害和更大的局部压力,这种疾病的风险更高。长期使用抗凝药物治疗有很高的出血风险,这会增加局部出血量并增加该疾病的风险。石膏绷带限制了局部空间,更容易引起疾病。年轻人和中年人的肌肉发达,承受肌肉肿胀的空间小,所以更容易患这种疾病。
缺血性肌肉挛缩患者应加强营养支持,多吃高蛋白食物,如牛奶、鱼、鸡蛋等。患者应饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,如花椰菜、胡萝卜、桔子、猕猴桃等,以补充维生素,提高身体免疫力。家人可以给患者提供高热量和易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋汤等。保持低脂饮食,多吃核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。患者应多喝水,以维持正常新陈代谢,促进排泄和健康恢复。患者可以多吃燕麦、荞麦等含有更多膳食纤维的食物。患者应多吃虾皮、海带、坚果等含钙磷较多的食物。以下措施可以降低这种疾病的风险:注意日常保护,避免创伤。建议使用外固定架,密切观察周围皮肤和肌肉,并将外固定架保持在正常弹性范围内。