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霍乱严重的并发症是什么

2023-05-21 23:59:2039健康网

霍乱严重的并发症是急性肺水肿、急性肾衰竭等。摄入霍乱弧菌污染的食物或水等可引起霍乱,少数可有腹胀和轻度腹泻等前驱症状,部分患者还可以出现呕吐、脱水、低钾血症等症状。

1、急性肺水肿

霍乱患者出现严重的腹泻、呕吐,导致机体代谢的紊乱,进而出现代谢性酸中毒,导致肺循环高压,从而引发呼吸困难、气短等急性肺水肿症状。此时,患者应改变体位,比如采取端坐卧位,可以减少静脉回流,减轻急性水肿的症状。同时,患者应遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,可以起到利尿、扩张静脉、缓解肺水肿的作用。必要时,患者可进行呼吸机辅助通气的治疗,改善肺水肿、纠正低氧血症。

2、急性肾衰竭

患者由于剧烈的呕吐与腹泻,引起体内水和电解质大量丧失,从而导致脱水和电解质紊乱,若补液不及时,脱水和电解质紊乱的情况得不到纠正,进而造成急性肾衰竭的发生。患者应及时遵医嘱输液治疗,比如遵医嘱输注生理盐水、葡萄糖、乳酸钠林格注射液等,维持体液平衡,观察每日出入液量和体重变化,酌情调整每日的进液量。若患者出现全身浮肿等症状,应及时进行血液透析,避免病情加重。

为了避免引起以上严重的并发症,霍乱患者应在医生的指导下进行正确的治疗。比如呕吐的患者按呕吐的程度进行治疗,轻度呕吐的患者应少食多餐,避免增加呕吐的症状;呕吐严重的患者应及时禁食,同时遵医嘱肌肉注射盐酸甲氧氯普胺注射液等药物来缓解呕吐,待呕吐停止且在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食,避免呕吐严重导致脱水,从而加重病情。

李力卓主任医师 首都医科大学宣武医院    急诊科

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