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刺激性的食物没危害? 它可能是引发特应性皮炎的元凶

2022-06-24 17:11:2039健康网

摘要:患者是一位62岁的男性,五年前出现了皮疹、瘙痒症状,自行口服、外擦过药物治疗,症状没有好转。检查结合症状确诊为特应性皮炎,可以给予皮肤病损切除术,同时还可配合抗过敏药物治疗,以及给予患者葡萄糖酸钙针、维生素C针药物治疗,改善血管通透性。经过治疗后,患者病情好转。

【基本信息】男性,62岁

【疾病类型】特应性皮炎

【就诊医院】鄂州市中心医院

【就诊时间】2021年10月20日

【治疗方案】手术治疗:皮肤病损切除术 药物治疗:抗过敏药物,复方甘草酸苷针、硫代硫酸钠、苯海拉明,改善血管通透性,葡萄糖酸钙针、维生素C针,度普利尤单抗

【治疗周期】住院治疗4天

【治疗效果】瘙痒不适症状减轻,病情好转

一、初次面诊

患者是一位62岁的男性,来到医院就诊,自述五年前进食辛辣刺激性食物后,身体出现了皮疹、瘙痒不适症状,而且近五年有间断口服和外擦药物,但症状没有好转,夏季还有加重的情况,同时存在蛋白质过敏史。随即我为患者进行检查,发现患者躯干、四肢皮肤干燥,有隆起性丘疹、结节,结节周围有黑褐色色沉斑,下肢胫前皮肤呈苔藓样改变,提示患者可能患有特应性皮炎。所以我根据患者既往症状以及检查结果,以“特应性皮炎”为初步诊断将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后,我立即为其进行了全方面的检查,如三大常规、肝肾功能等,均提示患者患有特应性皮炎。对此给予了药物治疗,使用复方甘草酸苷针、硫代硫酸钠、苯海拉明抗过敏药物,以及使用葡萄糖酸钙针、维生素C针药物,促进患者恢复。但药物效果不明显,为此采取了皮肤病损切除术治疗。手术主要沿皮肤病损边缘外侧行皮肤全层切开,切除至皮肤脂肪层,分离皮下皮肤病损,之后缝合切口,消毒后用无菌纱布包扎伤口。术后继续给予患者药物治疗,帮助患者身体恢复。

三、治疗效果

后来我到患者病房去查房,我发现患者经过治疗后,瘙痒症状较之前减轻,但躯干、四肢皮肤干燥,仍存在密集大小不一隆起性丘疹、结节,而且结节周围有皮肤增厚黑褐色色斑,下肢胫前皮肤呈苔藓样改变情况。后来经患者表述瘙痒也不那么严重了,而且今日已使用度普利尤单抗进行了治疗,与家属沟通后,我同意患者今日出院,并叮嘱患者出院后应定期复查,同时要定期来院复查并再次使用度普利尤单抗进行治疗,促进身体尽快恢复。

四、注意事项

目前患者病情已经明显好转,看到患者不再受疾病困扰,我也为患者感到十分开心。但由于患者病情还没有完全痊愈,所以要格外注意后期护理情况,因此在患者离开医院前我嘱咐患者出院后要注意休息,保持饮食清淡,保持皮损处卫生。另外,因为患者要进行术后拆线,所以后期要及时到医院进行复查拆线,还要定期进行度普利尤单抗治疗,促进患者的病情恢复。患者也是听明白了我的嘱咐,对我说这段时间让你费心了,我说没关系的不用客气,这是我们医生应该为病人做的,您回家以后多多注意保养以及护理,皮肤病这种疾病预防比治疗还要重要,患者说好的回家一定按照你说的去做,然后开心的离开医院回家休养去了。

五、个人感悟

特应性皮炎属于炎症性皮肤病,与遗传、免疫、环境以及局部刺激等因素有关。而这次诊断的患者,其发病原因与饮食情况有关,患者是食用辛辣、刺激性食物导致的疾病,同时没有及时到正规医院治疗,而是自行使用药物,才导致症状加重,还好患者经过治疗后病情已经好转。相信大家读到这里,应该明白了皮肤病虽然不会有什么危险,但也不能忽视它,发现自身有异常症状第一时间到正规医院去做检查才是正确的做法,千万不要盲目的用药,以免疾病愈发严重。

苏江维副主任医师 鄂州市中心医院    皮肤性病科

皮肤病及性病硕士研究生,武汉医师协会皮肤科医师分会委员,参与发表国家级论文10余篇!多次获得单位“先进工作者”称号!

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    • 宋恩峰主任医师武汉大学人民医院

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