右小腿部静脉曲张的主要和次要原因。
1、主要因素通常指静脉壁本身发育不良或静脉瓣膜功能缺陷:
1、大隐静脉与股浅静脉汇合处的瓣膜缺损导致股浅静脉持续高压和大隐静脉曲张;
2、瓣膜缺损,小隐静脉流入腘静脉,导致浅静脉高压和小隐静脉曲张。
2、次要因素包括两种情况:
1、深静脉血栓形成导致静脉血仅通过浅静脉流回心脏,导致浅静脉压升高和浅静脉曲张;
2、静脉受到肿瘤或邻近器官的压迫,导致静脉血液回流受阻,也会导致静脉高压,进而导致静脉迂回扩张,形成下肢静脉曲张。
不同原因引起的静脉曲张的治疗也不同。如果是由次要因素引起的,应针对原发疾病进行治疗。
在临床实践中,下肢静脉曲张的发病率最高。如何治疗下肢静脉曲张可以概括为两点,一是保守治疗,二是手术治疗。保守治疗:
1、穿二次加压弹力袜,因为静脉曲张的范围分为小腿和大腿。
如果仅涉及下肢静脉曲张,可在膝盖范围内穿短筒二次加压弹力袜,可有效控制静脉曲张程度,减轻酸痛、肿胀、瘙痒等症状。
2、可以口服药物,如麦汁灵、消脱止、地奥司明片等,可以减轻酸胀感。
如果有皮炎,可以使用喜疗妥外用,或派维松,一种症状性皮炎药物。静脉曲张的发展可以延迟,但保守治疗无法消除症状。如果想彻底消除手术的需要,有很多手术方法,比如传统的去角质手术,近年来开展的腔内微创治疗,激光、射频和硬化剂等微创手术,都属于破坏血管的手术。另一种是CHIVA手术,这是一种通过超声波定位的血流分流。可以完全保存大隐静脉的主干,包括其分支。通过降低静脉压力,恢复静脉瓣膜功能,避免血液回流,可有效提高静脉压力,降低静脉曲张程度,使血管自行消退。
精索静脉曲张是比较常见的男科疾病,男性不育患者当中,有20%—40%会出现精索静脉曲张的症状。患者的阴囊背面有明显的血管丛,就好像爬满“小蚯蚓”一样。预防精索静脉曲张,应该从了解其症状表现开始,做到尽早发现,避免延误治疗。