听说过角膜曲率检查吗？

眼屈光力大小异常是造成屈光不正的重要原因，而角膜前表面屈光力是眼总屈光力的重要组成部分，其屈光力大小与角膜曲率呈反比，是形成散光的主要原因。角膜曲率半径是指角膜屈光面上任意一点到角膜圆心的距离，曲率越小，表示角膜表面曲线的弯曲度愈大。而角膜曲率计是测量角膜表面曲率半径、屈光力及散光及散光轴的仪器。

角膜曲率计测定角膜曲率读数有Diopter（D）和mm两种，以屈光力和曲率半径来表示，若读数只有屈光力（D），可利用换算表求出曲率半径（mm）。

角膜曲率计的使用方法比较简单，以自动角膜曲率计为例，该仪器是在半暗室内进行检测，检查时左右眼分别进行检查。检查时把被检眼调整至窥孔处，然后打开电源开关，必要时打开开关盖调整档次。当指示灯亮后约10秒时，显示屏上出现表示正常的图形。这时按操作盘上有关键钮，如果出现不正常现象，则用调整杆调整。最后输入数据并打印出结果，即打印出被检者的姓名、时间、左右眼、总屈光力、轴位、瞳距、角膜曲率半径及角膜屈光力等数据情况。

使用角膜曲率计测定的角膜水平子午线曲率半径平均值为7.674±0.060mm，垂直子午线曲率半径平均值为7.594±0.007mm；角膜屈光力水平子午线平均值为43.125±0.032D，垂直子午线角膜屈光力的平均值为43.531±0.036D。生理角膜散光度平均值是0.406D，其中90.2%分布在0.25～1.00D范围之内。

事实上，角膜曲率检查不仅可以明确被检者是否存在散光等屈光不正的状态，也可以指导角膜接触镜的验配过程。对于某些角膜病如圆锥角膜、扁平角膜等，角膜曲率计可作为诊断依据，还可用于追踪观察角膜手术后和圆锥角膜的角膜曲率变化。此外，角膜曲率检查结果可为各种屈光手术的术前设计与术后疗效分析提供参考。

【参考文献】

[1] 钟兴武,毕宏生,张仁俊.实用近视眼学.北京：人民卫生出版社.2017.