吞咽困难的康复治疗

吞咽困难的康复治疗有口唇舌运动、寒冷刺激法、颈部的放松训练、构音训练及呼吸训练、体位的调节、颈部前屈、反复吞咽、轮换吞咽、点头样吞咽等。

吞咽障碍康复的评估主要是对吞咽功能，康复手段也主要针对吞咽功能，并且给予适当的饮食心理指导。吞咽困难的康复治疗有很多，例如口唇舌等运动，寒冷刺激法，颈部的放松训练，构音训练及呼吸训练，体位的调节，颈部前屈，反复吞咽，轮换吞咽，点头样吞咽等治疗方法。吞咽困难是指吞咽过程中食物通过咽食道受阻，不顺畅或无法通过。吞咽困难对营养的维持、疾病的康复和生活质量的提高有很大的影响。吞咽困难的发病机制可分为机械性和动力性。机械性吞咽困难是指由于肿瘤或其他原因引起的管腔狭窄和压迫的症状。临床表现也很典型，尤其是肿瘤患者，症状会逐渐加重。动力性吞咽困难是指吞咽反射运动障碍，导致食物无法顺利从口腔输送到胃部。常见的是运动神经元疾病，也可由咽肌痉挛或吞咽神经抑制障碍引起；咽部肌肉或食管平滑肌的弱收缩也会导致瘫痪或异常收缩，通常发生在老年人身上。

生命体征稳定，意识清楚，吞咽困难的康复训练可在症状消失48小时后在医生指导下进行。基础培训，适合中重度吞咽功能障碍患者进行口咽肌功能训练。加强口腔和面部肌肉群运动、舌头运动和下颌开闭运动，让患者空口咀嚼、皱眉、闭上眼睛、鼓起脸颊、吹气、微笑、开颚和闭颚，并伸展舌头进行左右、前后、舌头后仰运动或阻力运动。咽部冷刺激：用冷冻棉棒或小冰块轻轻刺激患者软腭、腭弓、舌根和咽后壁，以提高其敏感性。空吞咽训练：让患者进行空咽唾液训练，有利于吞咽方式的恢复。呼吸功能训练等。