晚上心悸可能是生理性因素引起，也可能是心脏神经症、心肌缺血等疾病导致。
1、生理性因素
如果患者晚上饮用大量的咖啡或者浓茶等，可能会导致中枢神经系统处于兴奋状态，从而引起心悸的症状。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者可以多喝水，一般可以缓解心悸的症状。
2、心脏神经症
心脏神经症一般是由于遗传、精神因素等原因导致，由于心脏神经症的患者神经调节功能出现异常，导致晚上出现心悸的症状，建议患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血通常是由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因引起，由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起心悸的症状，患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
除此之外，还可能是心力衰竭、心肌梗死等原因导致，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
王俊副主任医师
上海市第一人民医院 心内科(专家)
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张文杰东莞市万江人民医院擅长领域：一九八一年毕业于河南大学医学院，毕业后一直从事内科临床及教学工作，有丰富的基础理论及临床工作经验。曾在郑州大学第一附属医院进修普通内科及内分泌科，北京大学北大医院进修心血管内科，广州中山大学第一附属医院神经内科高级研修班进修。熟练掌握内科常见病，多发病的诊断治疗。特别对内科急、危、重症的抢救有丰富的临床经验。擅长治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌病、心律失常、急慢性心力衰竭。特别对高血压肾病，扩张性心肌病有深入研究。对糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病酮症、甲亢、甲亢性心脏病有独到之处。神经内科方面，对头晕、头痛、失眠、帕金森、抑郁症、焦虑症、脑梗塞、脑出血、各种脑炎、脑血管炎及脑血管病后遗症有深入研究。在国家级医学杂志发表学术论文16篇，获得市级自然科学成果一等奖。被评为市级专业技术拔尖人才。出版内科诊疗技术专著一部。
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