女性晚上心悸心慌失眠手麻

女性患者晚上心悸、心慌、失眠、手麻一般考虑是心脏神经官能症、甲状腺功能失调、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致，需要根据具体病因进行对症治疗。

1、心脏神经官能症

由于患者精神过度紧张，导致交感神经过度兴奋，此时患者会有心慌、心悸、心前区不适、失眠等症状，甚至有手麻的临床症状。治疗原则以心理治疗为主，药物治疗为辅，患者可以通过与医生沟通，找出诱发因素，避免或消除容易引起病情加重的诱因。患者还可以在医生的指导下服用抗焦虑药物进行治疗，例如坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮、艾司唑仑或者是阿普唑仑等药物，同时还可以应用抗抑郁药，如帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛或者是艾斯西酞普兰等药物。

2、甲状腺功能失调

甲状腺内激素分泌过量，造成新陈代谢过快、神经过度兴奋，俗称甲亢，临床上主要表现为乏力、多汗、心悸、或者是心慌等，部分患者还会出现失眠等症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，例如甲巯咪唑等，甲亢患者如果出现心动过速、心颤等症状时也可以服用普萘洛尔等药物进行治疗。如果甲亢反复发作、出现肿瘤或者药物治疗不佳的患者，需通过切除甲状腺的手术来缓解病情。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，主要表现为心慌、心悸、心前区的疼痛，同时伴随有支配的区域上肢手麻，还会有疼痛感。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、硝酸甘油、氯吡格雷、美托洛尔等药物进行治疗，还可通过经皮冠状动脉介入治疗或主动脉冠状动脉旁路移植术治疗，缓解不适症状。此外，患者还要保证足够的睡眠，不能长时间熬夜，以免加重病情，造成不良影响。