孕30周肚子发紧、发硬一般认为是宫缩,可能是假性宫缩,也可能是早产。
1、假性宫缩
假性宫缩是指由于子宫肌层敏感性增强而出现的不规律宫缩。假性宫缩可由多种因素引起,比如提拿重物、从事激烈的运动、跌倒或腹部受到撞击、精神紧张或焦虑等均有可能导致假性宫缩的发生。其特点是宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律;宫缩程度时强时弱;不伴有宫颈管短缩、宫口扩张等宫颈形态学改变。孕30周肚子发紧、发硬的现象,可能是假性宫缩。一般经过休息或变换体位后假性宫缩可缓解。偶尔发生的假性宫缩,可能对母婴没有影响,但频繁发生的假性宫缩可增加孕妇难产的机率,及时就医。
2、早产
早产是指孕妇妊娠达到28周但不足37周时分娩。早产的确切病情暂时不明,但可能与感染、前列腺素合成增加、促肾上腺皮质激素释放激素增加、蜕膜出血、子宫过度膨胀等因素有关。早产在临床上常表现为规律或不规律的子宫收缩,可伴有少量阴道流血或血性分泌物,可能会出现孕30周肚子发紧、发硬的现象。一经确诊有早产倾向,需积极配合医生治疗,若胎膜完整,在母胎安全的情况允许时尽量保胎至34周,并监护母胎情况,必要时可适时停止早产的治疗,终止妊娠。对于妊娠小于35周,一周内有可能分娩的孕妇,可以肌注糖皮质激素促胎儿肺成熟。