42天恶露完了又来鲜血可能是因生理现象、子宫复旧不良或者子宫内膜炎等引起的。
1、生理现象
42天恶露完了又流鲜血可能是月经来潮的正常生理现象。每个产妇月经来潮的时间因人而异,有几个月来的,也有断奶之后来的。患者产后42天恶露干净后又有血,若血色正常,没有腹痛以及其他不适症状,可能是月经来潮,属于正常的生理情况,一般不需要特殊处理。建议患者保持外阴部清洁卫生,防止感染的发生。
2、子宫复旧不良
42天恶露完了又来鲜血可能是子宫复旧不良引起。若宫腔里有残留物会导致子宫复旧功能障碍,子宫收缩不好,会引起产后出血。可遵医嘱给予子宫收缩剂,如缩宫素等药物促进子宫收缩,必要时需进行二次清宫处理,全面彻底刮除残留组织及子宫蜕膜,达到止血和进行病理检查的双重目的。
3、子宫内膜炎
42天恶露完了又来鲜血也有可能是子宫内膜炎。子宫内膜炎是指病原体突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,其属于盆腔炎性疾病之一。如果产后不注意个人清洁卫生和伤口护理,会导致细菌感染引起子宫内膜炎。患者会出现轻度发热、下腹痛、出血量大,而且出血时间比较长。这种情况下可遵医嘱采用药物治疗,如甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗,缓解症状。