恶心、头晕目眩可能是由于梅尼埃病、迷路炎等原因引起的。
1、梅尼埃病
梅尼埃病的病因并不十分清楚,其基本病理改变是膜迷路积水,发生机制主要是内淋巴产生和吸收失衡。患者可有发作性眩晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状。发作期应卧床休息,选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。眩晕急性发作时可遵医嘱服用前庭神经抑制剂、抗胆碱能药物等,如苯拉海明、地芬尼多、山莨菪碱、东莨菪碱等。眩晕发作频繁、剧烈,长期保守治疗无效的患者,可选择手术治疗,如前庭神经切断术、迷路切除术、半规管堵塞术等。
2、迷路炎
迷路炎又称内耳炎,多为中耳炎或胆脂瘤引起。常见的症状有眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣等。眩晕较重者,可在医生指导下使用地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等镇静药物。化脓性迷路炎患者,应给予大剂量抗生素,以控制炎症,如头孢氨苄、头孢拉定等。症状较重者,还可适量应用糖皮质激素类药物,如地塞米松等。患者还可考虑手术治疗,如单纯乳突切开术等。日常生活中加强营养支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等,还应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等。