打胰岛素血糖还是降不下来的治疗方法,可从饮食、口服药物等方面综合分析。
1、饮食
打胰岛素血糖还是降不下来,可能是患者的饮食没有严格的控制。很多患者都认为打胰岛素就可以降低血糖,所以对食物的控制并不是很严格,在这种情况下,注射胰岛素后血糖可能会下降,但不会降太多,依然处于血糖比较偏高的状态。患者在日常饮食中,应该控制每天摄入的总热量,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量,需采取高膳食纤维摄入和低盐、低糖摄入的多样化膳食方案。平时可多吃绿色叶菜等,可适量饮用淡茶或咖啡,避免饮用含糖饮料,避免食用含糖量过多的食物,比如蛋糕等,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类产品,应少食多餐,避免暴饮暴食。
2、口服药物
如患者对胰岛素产生抵抗的情况,也可能会导致打胰岛素后血糖还是降不下来的现象。可以加用胰岛素增敏剂,比如二甲双胍、罗格列酮等,以及糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖、米格列醇等,也可以联合应用促胰岛素分泌剂,比如格列齐特、格列本脲等,主要根据患者的心脏功能、肾脏功能来决定降糖药物的种类。
作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。