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copd下肢水肿的原因是什么

2023-02-25 16:57:0139健康网

COPD一般是指慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病引起下肢水肿的原因主要是心脏压力负荷过大、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血浆胶体渗透压降低等。

1、心脏压力负荷过大

慢性阻塞性肺疾病会导致肺部结构和功能异常,心脏泵血功能受到影响,心脏的前负荷和后负荷都会增加,从而导致下肢水肿。患者可在医生的指导下服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,缓解水肿症状。

2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

慢性阻塞性肺疾病会导致肺部血管内皮细胞受损,血管舒张功能障碍,醛固酮分泌增多,从而导致水钠潴留,引起下肢水肿。患者可遵医嘱服用厄贝沙坦分散片、托拉塞米片等药物降低血管紧张素水平,缓解水肿症状。

3、血浆胶体渗透压降低

慢性阻塞性肺疾病会导致血浆中的蛋白质水平下降,引起血浆胶体渗透压降低,血浆中的水分会从血管内渗透到血管外,从而导致下肢水肿。患者可在医生的指导下使用托伐普坦片、呋塞米片等药物降低血浆胶体渗透压。

除此之外,还可能与肺动脉高压等原因有关,建议患者及时就医,以免延误病情。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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