慢性肾衰时发生高血压的主要原因

慢性肾衰一般指慢性肾衰竭。一般情况下，慢性肾衰竭时发生高血压的主要原因是水钠潴留、神经体液调节异常以及药物作用等因素。

1、水钠潴留

慢性肾衰竭时肾脏功能受损，会导致肾脏排泄功能下降，造成水钠潴留，从而引起高血压。患者可以在医生指导下服用呋塞米片、托拉塞米片等利尿药物进行治疗。同时，要注意限制钠盐的摄入量，饮食保持低盐低钠。

2、神经体液调节异常

慢性肾衰竭时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能会出现异常，导致水钠潴留，从而引起高血压。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物进行治疗。同时，要保持良好的心态，避免情绪过于激动。

3、药物作用

如果患者正在服用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等降压药物，可能会导致血压升高。此时，患者应遵医嘱调整药物剂量或停药，血压通常会逐渐恢复正常。

除此之外，也可能是肾上腺疾病等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。