膀胱过度活动症可以使用M受体阻滞剂,如托特罗定进行治疗。
膀胱过度活动症是指一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。膀胱过度活动是由不受大脑控制的异常神经支配和膀胱的不自主收缩引起的。膀胱由交感神经和副交感神经支配。交感神经兴奋时,膀胱松弛,副交感神经兴奋时,膀胱收缩。控制膀胱过度活动需要抑制副交感神经兴奋和促进交感神经兴奋。对于膀胱过度活动症,目前常用M受体阻滞剂进行治疗,常见的药物有托特罗定。这类药物通过拮抗M受体抑制储尿期逼尿肌收缩,从而改善膀胱过度活动症。M受体阻滞剂有一些副作用,如口干、便秘、眼干、视力模糊、尿潴留等。对于闭角型青光眼的患者不能使用M受体阻滞剂。
女性可以通过以下方式预防膀胱过度活动。首先锻炼盆底肌,过度活动的发生可能与盆底肌和膀胱颈部支撑结构的松弛有关。年轻时注意盆底肌肉的锻炼,使盆底肌肉不松弛,这对预防膀胱过度活动有预防作用。其次要控制血糖,糖尿病患者血糖控制不佳,可能影响周围神经和血管,容易出现膀胱过度活动。因此,糖尿病患者应注意控制血糖,对膀胱过度活动有预防作用。同时注意雌激素的使用:膀胱过度活动的发生部分与雌激素的减少有关,尤其是在雌激素减少的绝经后妇女中。这些女性可以适当使用雌激素,这可能有预防作用。最后要治疗病因,膀胱过度活动的发生可能与膀胱出口梗阻、膀胱肿瘤、结石等因素有关。出现这些情况时,应及时治疗。