造成骨碱性磷酸酶220U/L的原因有生理性因素也有病理性因素。
碱性磷酸酶广泛分布于人体的骨骼、肠道、肝脏、肾脏和胎盘等组织,另外,由于血清中大部分碱性磷酸酶来源于肝脏与骨骼,因此常作为肝脏疾病的检查指标之一。骨碱性磷酸酶220U/L虽然是一种正常状态,但是已经到达了临界值,需要引起重视,最好每二个月进行一次骨碱性磷酸酶的复查,以防止数值逐渐升高。
生理性因素,如妊娠期妇女,或者婴幼儿、儿童、青少年正在骨骼生长发育阶段,以及短时间内进食了脂肪含量高,或者含糖量高的饮食,都可能导致血清碱性磷酸酶的化验数值到达220U/L。临床上比较常见的是儿童骨碱性磷酸酶220U/L的情况较多,多数情况下提示缺钙,但属于轻度,如果大于250时多数需要给予药物补充,所以需要注意营养均衡,多食富含钙的食物,如蛋黄、牛奶、豆制品、骨头汤、虾皮等,并且要多行户外活动晒太阳。但是,如果儿童有缺钙的表现,如方颅、多汗、夜啼、鸡胸、O型或X型腿以及生长性骨痛等存在时,则需要及时给予补充钙剂治疗和维生素D,在钙剂的选择方面可以使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等。
病理性因素主要见于各种肝脏疾病以及胆道、胆管疾病,骨折的恢复期或者佝偻病等。临床上比较常见的是佝偻病,佝偻病发病过程非常缓慢,在早期的时候症状并不明显,发展到临床症状突出的时候,已经错过了佝偻病治疗的最佳时期,所以有必要进行筛选。而在筛选中,活性的骨性碱性磷酸酶作为一个指标,是成骨细胞的表型标志物之一,可直接反映成骨细胞的活性或功能状况。