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碱性磷酸酶高是怎么回事

2023-05-09 23:47:4139健康网

碱性磷酸酶升高可能是病理性升高或生理性升高。

碱性磷酸酶主要是分布在肝脏、骨骼、肾脏中,正常情况下,碱性磷酸酶的升高主要与骨生长、妊娠、成长等有关。而在病理情况下,碱性磷酸酶升高通常用于肝胆疾病和骨骼疾病的临床诊断。尤其是黄疸的鉴别。比如,如果碱性磷酸酶和胆红素升高比较明显,而转氨酶升高不明显,考虑是胆汁淤积性黄疸的可能性比较大。如果碱性磷酸酶和胆红素稍高,转氨酶升高明显,考虑肝细胞受损导致的黄疸的可能性比较大。如果碱性磷酸酶升高明显,转氨酶和胆红素升高不明显或者正常,考虑肝脓肿、肝脏肿瘤的可能性比较大。如果存在阻塞性的黄疸或者是继发性的感染,存在肝囊肿、肝结核,或者是有原发性的肝癌以及肝炎等情况,或者是有胆道结石等梗阻性的疾病,可能会导致碱性磷酸酶的升高。另外,在骨折的愈合期或者是存在佝偻病、骨质疏松、骨细胞癌等情况下,由于骨质受到破坏也会出现碱性磷酸酶的升高。另外,在儿童的骨骼发育期以及孕妇的群体当中,也会出现碱性磷酸酶升高的情况。多见于儿童生长时期、骨骼增长、妊娠期,以及骨折以后愈合期,都使得碱性磷酸酶升高,由于是生理性的所以不需要干预。病理性的可以用联苯双酯,甘利欣,强力宁等药物治疗,也可以试试用中药茵陈大枣汤,清肝利胆合剂等药物治疗。

建议患者生活中可以多进食高蛋白、高钙的食物。多晒太阳。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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