透析患者磷高怎么办

透析患者血磷升高的治疗方法包括减少磷摄入量、提高透析效率和应用降磷药物。

透析患者会出现高磷血症，主要是因为肾脏是磷排泄的主要器官，其中约三分之二通过肾脏从体内排出。一旦发生肾功能衰竭，体内磷的排泄就会受到限制，从而导致高磷血症。如果出现高磷血症，患者必须严格遵守低磷饮食，并坚决限制摄入坚果和肉汤等高磷食物。无机磷主要存在于食品添加剂中，有机磷主要存在于肉类、豆制品和其他食品中。尽量不要吃太多的肉类和添加剂。血液净化有很多种，包括血液透析、血液灌流、血液滤过等。并不是每种血液净化方法都有较好的降磷效果，其中血液过滤和血液灌流的降磷效果较好。根据患者透析情况，提高透析效率，如延长透析时间，增加透析次数，为患者灌注来帮助排磷。

如果结合低钙，则使用含钙、碳酸钙和醋酸钙的磷黏合剂。如果钙含量高，则有血管钙化或PTH含量低或无动力性骨病。建议使用不含钙的磷黏合剂，如碳酸镧。首先，应该在饮食上限制磷的摄入，食物当中富含磷的食物，如大虾、海产品等应尽可能减少摄入。其次，钙的磷结合剂，主要是碳酸钙、醋酸钙，在临床上比较适用于低钙高磷的患者，患者可以在进餐的时候咀嚼碳酸钙和醋酸钙，能达到升钙降磷的目的。