脚后筋疼痛通常是跟腱炎、跟腱断裂、Haglund综合征等因素所致,对于治疗需要根据具体病因而定。
1、跟腱炎
跟腱炎主要是由于跟腱部位过度拉伸所造成,多见于运动爱好者,疼痛的位置一般在脚后跟上方跟腱处,可以表现为脚后筋疼痛,严重者可能会导致不能够正常行走,并且会伴随跟腱部位肿胀、僵硬等症状。急性发作期间可以通过冰袋冷敷的方式帮助缓解疼痛与肿胀,也可以使用胶带将踝关节部位进行固定,帮助减轻疼痛。疼痛较为严重者可口服尼美舒利分散片等药物缓解症状,同时可考虑对患处进行封闭治疗,常用药物包括肾上腺皮质激素及局麻药。
2、跟腱断裂
跟腱断裂常见于跟腱部位遭受到切割伤,或者跟腱部位突然遭受外力刺激所导致,一般表现为脚后跟连脚后筋部位疼痛、肿胀,一侧不能够单腿站立,或者是不能够完成跳跃等动作。该病的治疗方案取决于患者的年龄、活动水平及受伤严重程度。年轻人、对活动需求较大的人群或受伤程度较为严重者,临床上倾向于建议进行手术修复断裂的跟腱,以尽可能恢复跟腱的活动水平。老年人则倾向于选择非手术治疗,如口服布洛芬等非甾体抗炎药,或使用拐杖等支具作为运动辅助。
3、Haglund综合征
此类患者跟骨后上角形成骨刺样凸起,长期刺激跟腱,引起跟腱间疼痛、脚后筋疼痛等,通常Haglund综合征经过拍摄跟骨侧位片后可观察到明显畸形,即可判断。该病病因目前尚未明确,一般对Haglund畸形骨刺清除手术后,即可缓解症状。同时建议该类患者,在运动后对畸形处可适当进行冷敷。