左肩胛骨后背疼痛是什么原因

左肩胛骨后背疼痛是可能是由于颈椎病、心绞痛、无菌性炎症等原因导致的，需要根据具体情况进行治疗。

1、颈椎病

颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管，可导致左侧的肩胛骨缝疼痛。此疾病多数情况下以炎性疼痛为主，在无禁忌证情况下，首先考虑非甾体类抗炎药物，有消炎、止痛功能。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。伴有肌肉痉挛者，可以使用肌肉松弛类药物，如乙哌立松、替扎尼定等。脊髓型颈椎病一旦确诊，经非手术治疗无效且病情日益加重者应当积极手术治疗 。手术术式可分为颈椎前路手术和颈椎后路手术。

2、心绞痛

左肩胛骨后区疼痛，要注意心绞痛。心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群。会造成左肩胛区放射性疼痛，甚至出现左上肢疼痛。在心绞痛突然发作时，要立即停止活动并休息。若症状仍不缓解，可使用作用较快的硝酸酯类药物，一般首选硝酸甘油和硝酸异山梨酯。手术治疗主要指冠状动脉血运重建疗法，目前主要有经皮冠状动脉介入治疗、经皮腔内冠状动脉成形术和搭桥术。

3、无菌性炎症

大部分患者左肩胛骨后区的疼痛，主要是无菌性炎症，如伏案工作时间过长低头、屈颈过多，会造成脊柱后方软组织的慢性损伤，从而引起疼痛。药物可使用非甾体类抗炎药，常用药物有吲哚美辛、塞来昔布等。也可适当通过理疗、热敷或者轻柔的按摩、牵引等方式，促进炎症逐渐消退。平时可主动进行后背肌肉的功能锻炼，如小燕飞、颈椎操等，使胸背部和颈背部的软组织强度增加，更好保护脊柱的稳定性，延缓退变，避免肩胛区疼痛。