硬膜囊是由硬脊膜包绕脊髓形成的一个密闭腔隙,当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄、后韧带钙化增厚等时,可能会压迫硬膜囊。而颈椎压迫硬膜囊严不严重,因硬囊膜受压轻重不一而有所不同。
1.硬囊膜轻度受压
如果影像学检查显示硬囊膜轻度受压,患者可能症状较轻微,甚至没有症状,这种情况多无大碍。建议先行保守治疗,如物理治疗、推拿、按摩、颈部牵引等,平时多注意休息,做好颈部保暖,保持正确坐姿,避免低头看手机,一般情况下,多能获得好转。
2.硬囊膜受压严重
当硬囊膜受压,出现双手无力、手指不灵活、行走不稳、双脚如踩棉花感、胸腹部束带感,以及大小便障碍等症状时,说明对硬膜囊的压迫比较严重,可能压迫到了脊髓。
脊髓型颈椎病,是颈椎病中最严重的一型,致残率较高,一旦发现,应引起高度重视。目前,国内外专家共识均推荐脊髓型颈椎病一经确诊,尽早行手术治疗,可酌情进行颈椎人工间盘置换术、颈椎管扩大术等,以解除压迫,改善症状。