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压迫硬膜囊是什么意思

2022-02-16 18:25:1839健康网

压迫硬膜囊是指突出的结构压迫到硬脊膜的情况。硬膜囊是脊柱的一种组成结构,硬膜囊走行于脊柱中的椎管之内,位于脊柱间盘和后纵韧带之间,是一种管状的膜性结构。如果硬膜囊受压很轻,患者临床上可能没有特异性症状表现;如果硬膜囊受压较重,患者可出现运动、感觉、植物神经三方面的症状。硬膜囊受压的症状与受压的程度密切相关,压迫硬膜囊的程度越重患者的临床症状越重。压迫硬膜囊常见于颈椎间盘、腰椎间盘、硬脊膜外肿瘤等。

1、颈椎间盘

硬膜囊内有脊神经,椎间盘的突出,尤其是中央型的椎间盘突出很容易导致硬膜囊受压。对颈椎间盘突出的治疗是颈椎病治疗的主要措施,包括颈椎牵引、颈部制动等,必要时行手术切除突出的颈椎间盘,行椎间融合固定治疗。

2、腰椎间盘

腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变,主要是椎间盘的髓核变性纤维环破裂,髓核突出对周围的神经根或者硬膜囊造成压迫,出现腰痛及下肢放射性疼痛。多数情况下可以先保守治疗。另外,在疼痛的时候可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏,或者口服止痛药如洛芬待因缓释片等,可在一定程度上缓解疼痛的症状。

3、硬脊膜外肿瘤

若硬脊膜外存在肿瘤生长时,就会导致硬膜囊受压,进而刺激脊神经,导致神经受压。此时患者就会出现一些神经受压的表现,如感觉障碍、疼痛等。患者需及时进行相关性的检查,最常见的检查就是磁共振检查。若肿瘤压迫硬膜囊后神经受压所致的症状严重,建议及时进行手术治疗以缓解症状。

腰椎间盘或颈椎间盘突出导致硬膜囊压迫的患者在日常生活中应注意休息,减少腰部或颈部的活动量,避免硬膜囊压迫,加重病情的发展。硬脊膜外肿瘤手术治疗后应注意手术切口的清洁护理,避免感染发生。

王跃华副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    神经外科

王跃华,男,神经外科博士 哈尔滨工业大学国家机器人重点实验室博士后研究生生导师,副主任医师,副教授。学习工作经历:1995年毕业后从事神经外科20余年,致力于微创下颅内疾病的治疗。曾赴日本东京国立国际医疗中心神经外科神经外科学习和学术交流。

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