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坐下起来腰疼直不起来怎么办

2022-02-16 18:28:2039健康网

坐下起来腰疼直不起来如何治疗,需根据其病因进行综合判断。可能是由于急性腰扭伤、腰椎间盘突出急性发作、慢性腰肌劳损等原因引起的。

1、急性腰扭伤

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。患者可能是坐下后起来得太猛而引起的,伤后可立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛。腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感觉困难,咳嗽、打喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。对于急性腰扭伤,应做到持续卧床3 ~4周,床铺不宜过软,腰部完全放松。局部疼痛明显,可以给予扶他林局部涂抹止痛,或者口服止痛药,比如洛芬待因缓释片。如果明显的腰痛影响正常的站立和行走,扭伤腰部的同时要注意可能合并骨折,最好完善腰部X片检查。

2、腰椎间盘突出急性发作

腰椎间盘突出急性发作,主要是突出的椎间盘。腰部活动可以突然性地导致椎管内脊髓、神经根受到刺激,引起脊髓、神经根突发性的水肿,使腰部、臀部、腿部发生急性疼痛,从而导致腰部、腿部活动受限。要停止腰部的活动,应该卧床休息,用正确的按摩手法以放松腰椎部位的肌肉组织,缓解腰部肌肉的压力。同时可以采用骨盆带牵引或者应用支具固定腰椎部位,也可以静脉滴注甘露醇,降低腰椎管内压力,缓解神经根的出血、水肿。同时也可以口服镇痛类的药物,比如可以口服芬必得、塞来昔布、双氯芬酸钠等治疗。

3、慢性腰肌劳损

慢性腰肌劳损常常是因为长时间的伏案工作、经常弯腰、低头玩手机、弯腰劳作、干家务等造成的。这些活动使脊柱处于屈曲状态,腰部承受过多的重力而引起劳损的情况。在发生腰肌劳损的情况下,如果久坐后再突然活动,也会引起明显的腰痛。可以使用盐酸乙哌立松片,解除腰部肌肉痉挛,可以使用美洛昔康、塞来昔布等药物进行消炎、祛痛。平时要避免造成此病的不良生活习惯和工作习惯,可以局部热敷腰部,可以多做腰肌的伸展、后仰的运动。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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