导致腰部刺痛感像针扎一样可能是腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病造成的,建议患者去医院进行腰椎CT检查明确具体病因。
1、腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性而出现的一类炎症疾病。腰部疼痛是腰背肌筋膜炎常见的症状,轻者表现为腰部酸痛、胀痛或刺痛,腰部活动无明显受限,重者疼痛难以忍受,起床、卧床或在床上翻身时感到困难,腰部活动受限受到影响,影响日常生活和工作,有时腰部疼痛可以放射到臀部或者大腿部。对于轻症患者可以口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗,如芬必得、扶他林等。如果腰部疼痛较严重,腰部活动功能受限明显,可以采用局部封闭结合小针刀联合治疗。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指因腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,有些患者也会表现为腰部刺痛,像针扎一样。腰椎间盘突出需要根据患者突出严重程度,可采取保守治疗和手术治疗。保守治疗方法包括牵引治疗、理疗、烤电、营养神经、口服镇痛药物等。保守治疗无效的患者应进行手术治疗,手术治疗需要手术切掉突出的椎间盘,从而解除对椎间盘后方神经的压迫,起到缓解症状的作用。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,由多种原因导致的椎管、神经根管、椎间孔狭窄,并发相应部位的脊髓、神经根、马尾神经受压的病变。其症状主要有间歇性跛行、腰部疼痛,逐渐向单侧或双侧臀部、下肢放射,疼痛感可表现为针刺样烧灼感,休息后症状减轻,过度劳累后症状减重。对于轻度的腰椎管狭窄,没有引起明显的神经根症状,可以保守治疗,通过牵引、理疗,然后再使用对症的药物,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等消炎、去痛,同时使用弥可保片进行营养神经的治疗。对于较为严重的腰椎管狭窄患者,比如有明显的下肢放射性疼痛和间歇性跛行症状,甚至伴有脊髓和马尾症状,则需要进行手术治疗。