餐三血糖比餐二高是什么原因

餐三血糖和餐二血糖指的是餐后3小时以及餐后2小时的血糖。餐三血糖比餐二高可能是由饮食因素、胰岛素分泌过多、疾病因素等原因导致。

1、饮食因素

一般进餐以后随着食物的消化、吸收，血糖逐步升高，通常饭后1-2个小时是血糖的高峰，饭后3个小时血糖开始逐步下降。但某些情况下饭后3个小时的血糖高于饭后2小时，可能因为进餐的食物主要是蛋白质或者脂肪，如肉、鱼、鸡蛋等，主食为碳水化合物。食物中的脂肪和蛋白质消化、吸收比较慢，消化后吸收入血，还需要在肝脏转化为糖，才能够使血糖升高，因此食物中的蛋白质和脂肪一般导致血糖在饭后3-4个小时左右升高。因此进餐以蛋白质为主，有可能餐后3个小时的血糖高于餐后2小时的血糖。患者需保持营养均衡，适当食用富含膳食纤维以及维生素的食物，如玉米、燕麦、菠菜等，保持机体所需营养，维持血糖稳定。

2、胰岛素分泌过多

正常的糖尿病患者进食完后，血糖会出现升高的现象，大约30-60分钟血糖达到高峰后下降，血浆胰岛素水平也在30-60分钟上升至高峰，为基础值的5-10倍，随后下降，3-4小时恢复到基础水平。因此，正常人进餐后血糖虽然有所升高，但波动于一定范围内。2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多和高峰延迟，对于这样的情况可在饭后一小时左右适量运动，可以降低血糖升高，同时也防止胰岛素的过度分泌，对糖尿病的治疗有很好的辅助作用。

3、疾病因素

如果患者合并胃肠道疾病，导致消化、吸收减慢，或糖尿病患者服用糖苷酶抑制剂延缓糖类食物的吸收，也可出现餐后3小时的血糖比2小时的血糖高。患者可以根据自身具体情况选择合适的治疗措施。若是消化不良引起，患者可以遵医嘱服用健胃消食片、多酶片等药物帮助消化；若是服用糖苷酶抑制剂引起，患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等。同时还需要注意以清淡、易消化食物为主，适当食用小米粥、烂面条、蔬菜汤等食物。