孕晚期不小心撞到肚子有影响吗

孕晚期不小心撞到肚子是否会有影响需根据撞击程度而定。如果撞击力度较轻，未导致阴道出血或流水，肚子没有出现疼痛的表现，一般不会对胎儿有影响。因为胎儿在子宫中，有孕妇腹部以及子宫壁的保护，有羊水作为缓冲，不是剧烈撞击不会对胎儿有影响。平时安心养胎，注意胎儿胎动即可。如果撞击力度较重，则可能会引起胎膜早破、胎盘早剥等情况发生。

1、胎膜早破

胎膜早破是指胎膜在临产前发生自发性破裂，又称临产前胎膜自然破裂，可分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。胎膜早破主要可能与生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、腹部撞击、创伤、营养因素等有关。其主要表现为孕妇感觉到有较多液体从阴道流出。足月胎膜早破的孕妇，随着破膜时间延长，宫内感染风险会相应增加。若破膜超过12小时，医生会预防性应用抗生素以降低感染风险，同时尽量避免频繁阴道检查，并适时引产或有指征时行剖宫产术。未足月胎膜早破的孕妇，医生会综合妊娠孕周、母胎状况、当地的医疗水平及孕妇和家属意愿等多方面因素进行决策，处理方案包括终止妊娠、期待保胎治疗等。通常未足月胎膜早破≥34周应该终止妊娠，孕28周至33+6周远离足月的胎膜早破，推荐期待治疗，由于胎儿不成熟，新生儿发生呼吸窘迫综合征的几率增加，正确处理方式应包括应用糖皮质激素、短时间应用宫缩抑制剂、应用抗生素以及应用硫酸镁保护胎儿神经系统以避免脑瘫的发生。对于28周之前的未足月胎膜早破，处理要结合当地的NICU水平、孕妇的家庭经济情况、对新生儿的期望值从而决定是终止妊娠放弃胎儿还是进行期待治疗。

2、胎盘早剥

胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症之一。主要临床表现为阴道出血和腹痛，常伴有子宫持续收缩、按压时疼痛和胎儿心率的改变。由于起病急、发展快，如果处理不及时可危及母儿生命。胎盘早剥多考虑与孕妇血管病变、腹部撞击或创伤、宫腔内压力骤减等因素有关。胎盘早剥严重危及母儿生命，母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。治疗原则为早期识别、积极处理休克及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。可根据孕妇胎盘剥离的严重程度及胎儿情况，选择不同的治疗方案。0-1级胎盘早剥适用阴道分娩，1级胎盘早剥出现胎儿窘迫征象可进行剖宫产术，2、3级胎盘早剥应及时终止妊娠。