孕中期哪种腹痛是正常的

孕中期哪种腹痛是正常的，需要根据其性质来判断，孕中期的腹痛的类型常见有子宫疼痛增大、左侧肌肉纤维疼痛、阵发性的加剧疼痛等。其中，子宫疼痛增大、左侧肌肉纤维疼痛的腹痛都是相对正常的；阵发性的加剧疼痛则是不正常的。

1、子宫疼痛增大

怀孕以后如果子宫疼痛增大，可能是由于韧带牵扯或激素不足引起的。怀孕后随着子宫的增大，子宫的韧带会出现牵扯性疼痛，这种疼痛常常是隐痛，在临床上不会引起阴道出血的情况，卧床休息一般可改善这种情况，这时是比较正常的。体内激素不足是最常见的导致子宫疼痛增大的原因，尤其是孕激素缺乏时可导致子宫平滑肌收缩，所以会出现疼痛的情况，此时属于不正常的腹痛，建议结合临床病史，并且通过B超检查确定胚胎发育正常，了解血HCG和孕酮是否有异常，然后再给予必要的治疗，主要是通过口服黄体酮胶丸或者肌肉注射黄体酮，抑制子宫平滑肌收缩，从而起到安胎的作用，改善腹痛症状。

2、左侧肌肉纤维疼痛

在怀孕之后，子宫多数呈右旋状态，会导致左侧肌肉纤维出现轻微的断裂，也会出现轻微的疼痛感觉，这都属于正常，不需要过于紧张。平时尽量注意休息，不要劳累过度，尽量采取左侧卧位休息，能够减轻牵拉引起来的肚子疼痛。

3、阵发性的加剧疼痛

如果肚子疼痛比较严重，出现阵发性的加剧，或肚子疼痛时伴随有发紧、发硬的现象，这就不属于正常的表现，这可能是有先兆流产的症状，如果孕妇忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊，切不可拖延时间，确诊后对症治疗。有早产或妊娠中晚期流产史的孕妇，可遵医嘱肌注17α-OHPC或阴道给予孕酮制剂等进行治疗。对于既往存在自发性早产的单胎妊娠者，若24周前阴道超声提示宫颈长度不足25mm，可遵医嘱予以宫颈环扎或阴道予以孕酮制剂，以预防早产并降低新生儿发病率；若孕妇出现阵发性的加剧疼痛，也可能是子宫先兆破裂所致，建议孕妇及时完善相关检查，若确诊孕妇存在子宫先兆破裂的情况，必须及时采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚等，以缓解子宫破裂的进程。如果分娩时发现孕妇子宫破裂，可通过建立静脉通道补充血容量；若破裂时间较长，如超过13个小时，并伴有感染，而且损伤邻近盆腔脏器，要根据具体情况进行处理，必要时行子宫切除术；如果子宫完全性破裂，无法修补，为保证孕妇安全，建议行子宫切除术。