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低钾症状是怎么引起的

2022-01-05 13:54:4139健康网

低钾症状一般是由偏食、厌食引起的。

钾摄入量减少。一般的饮食富含钾,只要能正常进食,身体就不会缺钾。如果患者术后长期出现胃肠道梗阻、昏迷和禁食,如果没有补充静脉营养或补钾不足,可能导致缺钾和低钾血症。钾通过胃肠道流失,这是儿童钾流失的最重要原因。常见于严重腹泻、呕吐和大量消化液流失的患者。严重呕吐时胃液流失不是钾流失的主要原因,大量钾通过肾脏和尿液流失。呕吐引起的代谢性碱中毒可增加肾钾排泄,减少呕吐引起的血容量,并通过继发性醛固酮增加促进钾排泄。肾经钾流失是成人钾流失的最重要原因。导致肾钾流失增加的常见因素包括长期持续使用或过量服用利尿剂、某些肾脏疾病、肾上腺皮质激素过多、远端回旋小管不易再吸收的阴离子增多、镁缺乏、碱中毒等。一般来说,出汗不会导致低钾血症,但在高温环境下进行繁重体力劳动时,大量出汗会导致钾的流失。当周期性麻痹发生时,细胞外钾转移到细胞内,这是一种家族性疾病。在碱中毒中,细胞内氢离子移出细胞,起到代偿作用。细胞外钾进入细胞,导致低钾。

建议患者休息,然后尽快补充钾至正常水平。补钾可口服或静脉注射,对于轻度低钾血症患者,尽量口服。如果严重低钾血症或不能口服,则需要静脉补钾。静脉补钾时,要注意补钾速度,浓度不宜过高。同时要注意患者的尿量,有尿时静脉补充钾更安全。同时,应积极寻找低钾血症的原因并加以治疗。

王钧林主治医师 马鞍山市妇幼保健院    内科

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