血钾低危害通常表现在神经肌肉系统、心血管系统、泌尿系统以及消化系统等。血钾低主要是两个方面,钾摄入不足和排出过多,造成缺钾,会引起血钾低或低钾血症的出现。
1、神经肌肉系统
缺钾会造成神经肌肉系统的损伤。会降低肌肉细胞的兴奋性,出现肌无力、肌肉麻痹等症状。中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠、抑郁、思睡、记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状。
2、心血管系统
缺钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤。缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。
3、泌尿系统
长期缺钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩、氨合成、泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。
4、消化系统
缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
患者若出现血钾低可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。一般血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,患者应多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾,轻症只需口服钾,以10%氯化钾为首选药。重症患者应静脉滴注钾制剂,常用制剂也是氯化钾,在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。