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颈椎管狭窄是怎么引起的如何治疗

2022-07-28 16:12:2839健康网

颈椎管狭窄可由先天性因素或是后天改变引起,先天性的结构发育异常可导致先天性的椎管狭窄,后天改变包括退行性变、外伤、医源性椎管狭窄等,治疗包括日常调理、药物治疗、手术治疗和物理治疗。

一、病因:1、先天性椎管狭窄:在先天发育过程中,椎弓根短,椎管矢状径短。临床罕见。2、获得性椎管狭窄:退行性椎管狭窄是最常见的临床症状,是椎管退行性变的结果,随着年龄的增长而发生。腰椎间盘突出,韧带肥大和钙化,椎板和关节增生和肥大。急性创伤性腰椎间盘突出症和脊柱创伤可导致椎管狭窄。医源性椎管狭窄,如全椎板切除术后形成的瘢痕,使椎管狭窄,或全椎板切除术后椎板相对增厚,导致局部椎管狭窄。这种情况很少见。脊柱结核、肿瘤和腰椎间盘突出可导致椎管狭窄。二、治疗:1、日常调理:患者应卧床,减少颈部和腰部活动,以避免病情加重,可以戴颈托或腰撑,以减少脊椎活动,缓解相应的症状,也可以起到支撑身体的作用。2、药物治疗:非甾体抗炎药可缓解患者疼痛。常用药物包括布洛芬、阿司匹林等。使用维生素B和甲钴胺等神经营养药物也有一定效果。类固醇激素药物可以减轻受压神经的炎症和水肿,缓解患者的疼痛。常用药物为甲泼尼龙。3、手术治疗:可根据患者情况考虑进行椎管减压手术。其目的是从根本上消除脊髓和神经的压迫。4、物理治疗:可用于电疗、热疗、按摩、针灸等治疗,促进患者局部血液循环,减轻炎症和水肿,放松肌肉,缓解疼痛。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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