颈部动脉夹层的症状主要表现为同侧头痛、面部颈部疼痛、不完全性霍纳氏综合症、脑缺血或视网膜缺血等。
第一、同侧头痛、面部颈部疼痛。主要多见于60%-90%的颈动脉夹层患者,一般是首发症状,主要以额颞部疼痛最为常见,可能会出现同侧颈动脉区触痛。第二、不完全性霍纳氏综合症。即颈交感神经麻痹,主要包括眼裂小和瞳孔缩小。第三、脑缺血或视网膜缺血。约半数的患者可能会出现颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、一过性黑朦等,也可能会出现同侧大脑中动脉区的脑梗死,其他可能会有同侧颅神经麻痹,或搏动性耳鸣等症状。颈动脉的夹层可能是由于血管的不健康或长期高血压,引起血管的内膜和中膜出现破口,形成真假两腔的状态。而颈动脉一旦出现夹层,通常不可以治愈。患者可以通过手术治疗,达到治愈的目的。而在手术方式的选择上,还需要通过颈动脉的CTA明确颈动脉夹层的严重程度。在治疗方案上主要包括颈动脉的支架植入手术治疗或颈动脉人工血管替换治疗等。通过两种手术的方式,可以促使患者的疾病得到根治。
患者在做完手术后需要注意控制高血压,饮食上主要以低盐低脂、低胆固醇为主,可以多吃绿色的蔬菜和水果,避免烧烤、肥肉、煎炸等食物的摄入。患者还需要注意不要吸烟、喝酒,避免吃辛辣、刺激性的食物。通过饮食上的调理,和手术治疗,可以使患者的病情及早得到康复。
心脏外科每一台手术都是要么生要么死,主动脉手术又是心脏外科手术中难度最大的,风险也是最大的。主动脉疾病主要包括主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉狭窄等。在主动脉疾病中,最为凶险的疾病叫主动脉夹层,甚至被称为“夺命高手”。面对如此急症,生死关头选择手术抑或保守治疗呢?39健康网请武警广州总队医院心外科陈海生主任为大家解答。