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腹主动脉夹层治疗

2022-06-19 08:37:0239健康网

腹主动脉夹层可以通过手术治疗或者非手术治疗。

腹主动脉夹层是一种非常危险的疾病,主要是由于长期高血压、血管畸形和动脉粥样硬化导致腹主动脉扭曲扩张,甚至形成夹层。很少有单纯的腹主动脉夹层。最常见的是胸主动脉夹层的扩展和发展,常合并腹主动脉瘤。腹主动脉夹层的主要临床表现为严重腹痛。如果患者发现腹部有波动性肿块,则表明可能发生了腹主动脉瘤。腹主动脉夹层治疗方法包括以下几方面:第一、非手术治疗方法,非手术治疗方法以控制血压和止痛为主,一般将收缩压控制在130-140mmHg,此时患者如果疼痛缓解,可以动态观察,如果疼痛加重就要进行手术治疗,即第二方面;第二、腹主动脉夹层手术包括开刀手术和介入手术,开刀手术以腹主动脉夹层瘤切除,人工血管置换术或者是介入下行覆膜支架植入术,临床称之为主动脉腔内隔绝术,如果患者状态差、年龄高,建议采用介入手术,此手术属于微创,手术并发症相对较少,风险性相对较低,如果患者年纪较轻且身体状态允许,可以考虑开刀手术。

腹主动脉夹层患者需要注意,首先应以休息为主,运动量应循序渐进,注意作息结合,要求患者保持情绪稳定和排便通畅,避免情绪过度和排便困难,从而再次诱发相关症状。其次严格按照医生的建议服药,监测和控制血压,不要自行调整药物剂量。如果发现任何问题,及时到医院门诊,医生会调整药物剂量。患者还应自行监测心率和脉搏。如果可能的话,应该购买血压计,定期测量并记录在笔记本上。最后返回医院门诊时,应携带记录的血压值和心率值,以便医生调整药物剂量。如遇胸、腹、腰痛,应及时就医。

林晶如主治医师 山东省立第三医院    心内科

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