肌酐200算是高的。正常人的肌酐就是蛋白质的代谢产物,也是机体代谢产生的废物之一。血清肌酐需要维持一个正常水平,男性正常肌酐范围是53-106微摩尔每升,女性正常肌酐范围是44.2-88.4微摩尔每升。如果血清肌酐达到了200μmol/L,算很高的了,说明肾脏已经有了严重问题。
肌酐若是200umol/L,还不能清楚是否是急性肾功能衰竭导致的,还是由慢性肾功能衰竭导致的,因此建议积极查明病因并治疗。如为急性肾功能衰竭引起,可出现肌酐进行性升高,一旦到肾功能的衰竭阶段,会引起全身的症状。比如出现无尿、少尿、胸闷、憋喘、恶心、呕吐等,进一步可出现心脑血管意外的可能。如为急进性肾功能衰竭,患者可出现肾功能急剧衰退,死亡率可高达50%以上。如果是慢性肾功能衰竭造成的,不进行治疗和保留残余肾功能,病情进展会很快。如果积极治疗,3-5年可进展到肾衰竭阶段。如果不治疗,进展很快,不到半年就可能进展到肾衰竭阶段,导致患者生活质量下降。
肌酐200,如果是急性肾衰竭,常见原因就是尿路梗阻、脱水和使用对肾脏有毒性的药。患者需要根据病因进行治疗。比如脱水患者需要补充水分,尿路梗阻患者可能需要手术去除结石、肿瘤等问题。由于接触了有毒药物,患者需要立即停用这些药物,可能还需要使用激素等药物进行治疗。如果是糖尿病引起的慢性肾功能衰竭,就要控制血糖。如果是慢性肾炎患者,尿蛋白在1g以上,患者可能需用糖皮质激素等药物治疗,而多发性骨髓瘤可能需要化疗。饮食应采用低盐、低脂肪、优质蛋白质饮食,同时要戒烟戒酒,加强体育锻炼。