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心房肥大怎么治疗吃什么药

2022-07-14 08:50:4139健康网

心房肥大,服用何种药物主要是根据心脏肥大的原因、潜在疾病和严重程度。

心脏肥大的症状一般是心房的扩大和心室的扩大,可以表现为左心系统的扩大以及全心系统的扩大。心脏肥大的常见原因:一,心脏的前负荷增加,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、先天性心脏病等。二,见于后负荷增加,常见的比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病、高血压心脏病。三,还可以见于本身心肌病变,比如扩张性心肌病,缺血性心肌病等等。如果是高血压并发左室肥大,建议可以选用ARB或ACEI类的降压药,如厄贝沙坦、培哚普利、贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等药物,在积极控制血压的同时,还有延缓或逆转左心室肥大的作用。对于肥厚型心肌病患者,建议患者首选β受体阻滞剂(如倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等)或钙离子拮抗剂(如地尔硫卓),通过减慢心率来改善患者的舒张功能,减少恶性心律失常的发生,从而改善患者的长期预后。

心脏肥大容易造成心功能不全以及心律失常,心脏肥大的治疗,主要是治疗原发病为主,适当可以加用抗重构的药减轻心脏肥大的进展,常用的比如B受体拮抗剂、ACEI、ARb等。心脏肥大多见原发性高血压、继发性心室肥大。可以适量多吃新鲜的水果,只要水果的含糖量较低就行。饮食注意要清淡营养,少吃油腻的食物,不喝酒,不吸烟,多吃一些芹菜。平时要注意休息,避免劳累。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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