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肠梗阻手术后肠瘘怎么办

2022-07-14 00:42:1439健康网

肠梗阻手术后肠瘘可以药物保守治疗、手术治疗等。

肠梗阻是指因任何原因导致的肠道内容物通道阻塞,临床表现为腹胀、腹痛。是外科常见的急腹症之一。经过积极有效地治疗,大多数患者可以治愈,排气和排便恢复正常,腹痛等症状消失,而不影响正常的工作和生活。虽然不同原因引起的肠梗阻的临床表现不同,但肠道内容物不能顺利通过肠腔是相通的,所以常见的临床表现是腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。然而,由于肠梗阻的类型、病因、病理性质、部位和程度不同,其临床表现有其自身的特点。肠瘘手术后出现肠梗阻,多数并不需要再次手术。因为肠瘘手术后的肠梗阻一般不会出现需要紧急手术干预的绞榨性肠梗阻,多为麻痹性肠梗阻,是由于肠瘘患者腹腔感染引起的肠道中毒症状,导致术后患者的肠管蠕动功能非常差而导致的肠梗阻,患者一般表现比较剧烈的腹胀,也会伴有恶心、呕吐,经积极的治疗以后症状会慢慢缓解。另外也有可能是术后炎性肠梗阻,而炎性肠梗阻也不需要手术,以用药保守治疗为主。但这些并不是绝对的,具体还应该结合患者肠梗阻的类型以及症状的严重程度,再决定是否需要手术治疗。

有规律地工作和休息,早睡早起以避免熬夜或过度工作。在条件允许的情况下,患者可以进行适当的锻炼,这有助于提高身体的抵抗力。便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅。无效者可在医生指导下适当使用泻药,避免强迫排便。

张勇刚副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院    腹部外科

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