肿瘤性肠梗阻如何治疗

肿瘤性肠梗阻最有效的方法是手术治疗。

1、升结肠肿瘤所致肠梗阻：建议同时行右半结肠切除和一期吻合术，有利于术后吻合口愈合，恢复肠道通畅；2、左结肠肿瘤引起的肠梗阻：如果梗阻严重，局部肠扩张明显，尤其是急性肠梗阻，由于明显的肠壁水肿，一期吻合术容易引起吻合口瘘。一旦发生吻合口瘘，将是一种严重的并发症。一些患者需要二次手术，对患者的创伤也非常严重。因此，对于这种肠梗阻，可以一期切除肿瘤并进行近端造口。当肠壁水肿逐渐恢复正常后，将恢复吻合口并进行一期吻合术，以避免患者发生吻合口瘘，并有一个相对平稳的恢复过程。对于身体状况较差且不能耐受手术的患者，也可以选择内窥镜支架植入来缓解癌性肠梗阻。3、对于由小肠肿瘤或结肠肿瘤引起的癌性肠梗阻，可通过手术进行根治性切除，切除病变肠段，然后将两根肠管的断端吻合，以恢复肠道的原始形状。4、结肠癌引起的完全性肠梗阻。可以先通过肠梗阻支架打开肠道，然后在急性肠梗阻症状缓解后进行二期手术。5、如果是晚期肿瘤引起的癌性肠梗阻，如果肿瘤仍有手术切除的机会，可采用姑息性手术恢复肠道通畅，缓解肠梗阻症状；如果肿瘤不能通过手术切除，可以进行近端肠瘘以解决患者的饮食和排便问题，然后对于癌症本身，可以采取进一步的治疗方法，如化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗。在治疗期间，可能需要给予营养液进行支持治疗，常用的药物有复方氨基酸、脂肪乳、多种微量元素、维生素等。