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右侧腰部隐痛的原因

2022-07-14 00:39:4339健康网

右侧腰部有隐痛的现象,可能是右侧腰部经常有寒冷因素刺激。会影响右侧腰部肌肉正常的血流速度,出现血流速度变缓,不能营养肌肉组织,表现为右侧腰部隐隐作痛,皮肤麻木。

右腰痛的原因有很多,脊柱、椎管、软组织和肾脏的病变可表现为单侧腰痛。病变的类型可以是炎症、变性、异常发育和姿势、肿瘤等。疼痛通常与病变部位有关,诊断通常需要影像学检查,右侧腰痛的常见原因包括,1、急性腰扭伤,又称急性腰椎小关节滑膜嵌顿,当突然转身或伸直腰部时,可导致右侧小关节间隙增大并产生负压,导致滑膜卡在关节处,会剧烈疼痛、肌肉紧张和腰部僵硬。患者不敢行走,但已进入屈曲位,后伸活动明显受限,右侧损伤压痛明显,但下肢一般无放射痛。2、腰肌劳损,由于右侧腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的积聚、机械性和慢性损伤,或急性腰扭伤尚未愈合并转变为慢性疾病后,引起的无菌性炎症,表现为右腰反复疼痛或肿胀,站立或扭转时疼痛加剧。3、棘上、棘间韧带损伤,长期屈台作业人员不注意经常改变姿势,或因损伤导致脊柱不稳定,棘上、棘间韧带常处于紧张状态,导致小的撕裂伤、出血和渗出。如果伴有退行性改变,则更容易受伤。这种创伤性炎症刺激分布在腰韧带神经后支的分支上,可导致右下腰痛,弯曲时更明显。

如果患者右腰隐隐作痛,首先建议尽快去二级以上医院骨科,弄清疼痛的原因,然后处理。其次如果只是一些局部软组织病变,比如腰肌劳损,可以采取保守治疗。保守治疗要求患者在不久的将来平躺在硬床上休息,并协助使用一些抗炎、消肿和止痛药物进行治疗。常用的有尼美舒利、依哌立松和甲钴胺。除上述治疗外,还可以辅助一些物理治疗,如针灸、按摩、电烘焙和热敷。如果有腰椎疾病需要住院检查,严重时需要卧床,避免过度劳累,长时间保持姿势。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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