患者腰部急性疼痛的原因,一般是暴力、肌肉劳损、腰椎间盘突出等。
一、暴力导致,突然的腰扭伤,可能引起肌肉和韧带的损伤。二、肌肉劳损。慢性腰痛急性发作引起的突然腰痛,劳作时症状加重,休息时症状一般可以得到缓解。如果患者伴有较明显腰部酸疼症状,可短期服用非甾体类消炎止痛药物及活血化瘀的药物,同时配合理疗,一般可以达到很好缓解患者症状的目的。患者要进行腰背部肌肉训练,也不宜久坐、久站,避免损伤腰背部肌肉。三、腰椎间盘突出。患者主要表现为腰部疼痛,压迫到神经呈刺痛或胀痛,以致一侧或双侧下肢放射痛、麻木。腰椎间盘突出的治疗以非手术治疗为主,尤其是绝大多数症状比较轻、病程较短的患者,首选非手术治疗,非手术治疗主要包括生活管理、药物治疗以及康复锻炼等,只有在非手术治疗无效的情况下,才考虑微创或者开放手术治疗。保守治疗的具体方案包括发病的急性期绝对卧床休息,佩戴腰围下床行功能锻炼,腰部疼痛严重时给予非甾体类消炎镇痛药物治疗,必要时患者可输入甘露醇,减轻神经根的水肿。还可以进行骨盆牵引、理疗、按摩,以及康复锻炼、游泳等,都对腰椎间盘突出有一定的治疗和缓解的作用。如果保守治疗半年以上腰椎间盘突出患者的症状没有缓解,影响生活质量,可以考虑行微创椎间孔镜治疗。只有极少数突出严重、椎管狭窄的患者需要进行开放治疗。
人们对带状疱疹最深刻的印象就是皮肤长水疱。然而,部分病人即使患上带状疱疹,也有可能出现无疹、无水疱的情况。所以,当皮肤出现不明原因的疼痛,按压没什么明显痛点,而且疼痛日益加剧,就要警惕是否患上带状疱疹,并及时到疼痛科就诊,缓解神经痛。