颈椎间盘膨出硬膜囊受压主要以保守治疗为主。
颈椎间盘膨出主要是颈椎间盘外周的纤维环没有完全断裂,只是出现内部的髓核顺着部分断裂的纤维环部位向外膨出,导致椎管内硬膜囊轻度受压引起上肢放射性麻木感觉异常现象。对于颈腰椎间盘突出症和硬膜囊压迫的患者,可能会感到颈部疼痛、不适和僵硬、双上肢麻木、行走不稳和踩棉花的感觉。在出现明显的症状时可以行颈椎的牵引减轻颈椎间盘内部的压力,使膨出的颈椎间盘部分回纳,从而减轻对硬膜囊的刺激,缓解病人的临床症状。由于颈腰椎间盘突出导致硬膜囊受压,应根据颈椎病的分类采取不同的治疗方法:1.如果是由颈椎型颈椎病或神经根型颈椎病引起,保守治疗是治疗的首选。指导患者避免剧烈颈部活动,避免突然转头,颈托外固定,卧床休息,配合上下颌牵引。可在局部进行物理治疗等对症治疗以缓解症状。2.如果脊髓型颈椎病引起的颈腰椎间盘突出压迫硬膜囊,应尽快通过颈椎前路或后路手术缓解症状。
平时应注意以下几个方面:首先,需要避免疲劳。特别是,长时间坐在桌子上,头朝下工作会延长颈椎的弯曲时间,这会增加椎间盘的负荷,加速椎间盘的退变,并将椎间盘压缩到后部,从而加剧颈椎间盘的膨胀。其次,注意颈部肌肉的力量。颈椎的稳定性取决于关节面周围的韧带和颈部前后肌肉的平衡,从而保持颈椎的稳定性和颈椎的良好运动范围。肌肉无力会增加颈椎的活动性,使颈椎间盘的压力更大,从而加剧颈椎间盘的隆起。