胆总管囊肿是怎么引起的

先天性胆总管囊肿主要是由胰胆分流异常和胆管梗阻引起的。

先天性胆管扩张症是儿童常见的先天性胆道疾病，其主要临床表现为腹痛、腹部包块和黄疸。一旦确诊，该疾病需要早期手术，以减少由胆道感染和梗阻性黄疸引起的胆汁性肝硬化。先天性胆总管囊肿目前确切原因还不是十分清楚，但可能与以下两点有关：第一，胰胆分流异常，胆总管和胰管的交界正常汇合在十二指肠壁内，如果汇合在十二指肠壁外，胰液就会流到胆总管内，胰液有消化作用，把胆管壁消化后，胆管壁变得薄弱，就会引起胆道扩张。第二，胆管梗阻，胆总管远端狭窄越细，直径越大，胆总管远端梗阻越轻，可能会变成梭形扩张。胰胆分流异常的原因与胎儿早期肝脏和胆道发育的发源地，肝憩室有关系。肝憩室向远端移位，导致胰胆合流异常，胆总管变细，发展成胆道梗阻、胆道扩张。囊肿切除和肝管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆管扩张症的标准方法。由于腹腔镜下囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术用于胆道重建、手术创伤小、患儿恢复快、引流通畅、显微镜下扩大手术视野等优点，有利于准确手术，逐渐成为临床治疗小儿胆总管囊肿的常用手术方法。

先天性胆总管囊肿患者应该注意：首先，建议不要吃太多，适当推迟进食时间，调整饮食结构。对于出院后的饮食，建议胆道手术后尽量控制食物中的脂肪和胆固醇含量，严格戒烟戒酒，减少易产生气体的辛辣食物和饮料。其次，根据定期检查，判断胆肠吻合是否通畅，是否合并胆管结石，是否有囊肿复发甚至癌变的风险。最后，在胆总管囊肿手术后，健康均衡地饮食有助于身体的恢复。