81岁男性患者患有湿疹，经治疗后病情好转

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位八十一岁的男性，在三年前出现了全身瘙痒、皮疹症状，检查结合症状确诊为湿疹，经过注射、口服、外用药物治疗后病情好转。建议患者加强体育锻炼，调整饮食，继续使用药物治疗，定期复查，促进身体尽快恢复。

【基本信息】男性 81岁

【疾病类型】湿疹

【就诊医院】鄂州市中心医院

【就诊时间】2021年10月27日

【治疗方案】药物治疗：注射剂硫代硫酸钠、注射剂复方甘草酸苷、枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片、肌注苯海拉明、氯环利嗪乳膏

【治疗周期】住院治疗12天

【治疗效果】经过治疗后，病情好转。

一、初次面诊

在我出诊时一位八十一岁的男性找到我，让我为其治疗，我了解到患者三年前出现了全身瘙痒、皮疹症状，曾在我院和院外多次以湿疹疾病，口服、外用、输液治疗过，但是最近十天瘙痒症状有所加重，皮疹症状也发展到了头部，患者比较担心自己的情况，我也比较理解患者焦急的心情，随即安慰患者不必过于担心，随即为其进行了相关检查，发现患者全身存在弥漫性红斑、丘疹、鳞屑、抓痕，根据患者的症状以及检查结果，最终以“湿疹”为初步诊断，进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院之后，我立即给予患者全方面的检查，发现患者心肺正常，腹部平软，肝脾不大，无压痛、反跳痛症状，双侧肾区没有叩击痛症状，四肢活动自如，但是患者全身存在弥漫性红斑，双侧胫前部分丘疹苔藓化红斑部分融合片状，无糜烂症状，无渗出症状，皮肤划痕症阴性，血小板计数118.010^9/L，血小板体积0.127，肌酸激酶MB质量测定7.40ng/mL。我立即给予了患者抗过敏治疗，注射剂注射剂硫代硫酸钠、复方甘草苷，同时给予了患者抗组胺止痒治疗，口服枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片、肌注苯海拉明，同时给予患者局部外用氯环利嗪乳膏治疗，促进身体尽快恢复。

三、治疗效果

经过治疗后，患者没有明显瘙痒症状，饮食、睡眠、大小便情况都比较正常，体温：36.4℃、脉搏：78次/分、呼吸：18次/分，心肺没有杂音，腹软，无压痛、反跳痛症状，双下肢股总、股深、股浅、腘静脉、胫前、胫后静脉走向正常，同时全身丘疹、斑丘疹基本消退，颜面部残留色沉。与家属沟通后，同意患者出院，并叮嘱患者出院后应定期复查，加强体育锻炼，调整饮食，促进身体尽快恢复正常。

四、注意事项

目前患者状态恢复良好，我也为其感到十分开心，但是这种疾病容易反复发作，所以我比较担心患者后期护理的情况，所以嘱咐其患者以及家属，因为大爷病情还没有完全好转，所以出院以后也要坚持口服枸地氯雷他定片，同时局部外用氯环利嗪乳膏治疗疾病，促进身体恢复。同时因为大爷年龄比较大，抵抗力不足容易导致疾病复发，所以也要注意加强体育锻炼，增强体抗力，同时注意饮食清淡，不要吃辛辣、刺激性食物，预防疾病复发，同时也要定期复查，确认疾病恢复情况，如有不适症状也要及时就诊，进行针对性治疗，促进身体健康。

五、个人感悟

这次治疗的患者是三年前出现的湿疹情况，因为没有彻底治愈疾病，所以才导致了疾病反复发作影响身体健康，这次经过针对性的治疗后，患者病情好转，身为他的主治医生我也为患者不再为疾病烦恼感到高兴。而湿疹为慢性病，很难彻底治愈，但是通过积极治疗，合理预防，有助于缓解症状，减少复发，一般不会影响正常生活、工作，所以我在此也建议出现此症状的患者，一定要及时到正规医院进行针对性治疗，彻底治愈疾病，避免病情反复，影响日常生活和身体健康。